De nombreux pays ont publié des directives qui établissent que la compression est le traitement de « référence » des ulcères veineux de jambe. La compression est reconnue pour accroître augmenter considérablement le taux de cicatrisation de l’UVJ et réduire le risque de récidive. Malgré tout, les mesures adoptées pour la cicatrisation des UVJ sont souvent axées sur l’utilisation de pansements perfectionnés techniques et d’autres traitements au détriment d’un principe clé favorisant la cicatrisation : la compression.
Un groupe international d’experts en ulcères de jambe et en maladies veineuses s’est réuni en décembre 2014. Le groupe a reconnu qu’une très large proportion de tous les ulcères de jambe présentait une maladie veineuse comme facteur étiologique ou contributif (c.-à-d. des UVJ ou des ulcères mixtes) et qu’un traitement compressif pouvait alors s’avérer adapté. Les discussions du groupe se sont concentrées sur l’identification d’un moyen permettant d’encourager une adoption plus large de la compression en simplifiant les principes clés concernés. Les conclusions obtenues servent de base à ce document et sont présentées sous forme d’ABC de la prise en charge des UVJ, avec un accent mis sur la phase active de traitement. Cette approche simplifiée a pour objectif d’aider les médecins à comprendre clairement pourquoi, quand et comment un traitement compressif doit être mis en place.
Toute personne concernée par la cicatrisation des plaies doit avoir l’ambition de faire évoluer les choses de manière à inverser définitivement la tendance qui consiste à accepter une cicatrisation incomplète, prolongée ou tardive des UVJ et autres ulcères de jambe associés à des maladies veineuses. Nous devons chercher activement à améliorer la vie des patients concernés en augmentant les taux de cicatrisation grâce à une utilisation appropriée et accrue de la compression.
